鲁西南皮影戏伴奏所用的乐队以板胡为主奏乐器，文场武场兼备。经多年的发展，伴奏乐队的表演技艺也得到了大大提升，操纵技巧繁复高超，武打场面紧锣密鼓，影人枪来剑往，上下翻腾。文场的音乐与唱腔更是音韵缭绕、优美动听。
文场音乐一般采用管弦乐队，除了给演员的唱腔作伴奏外，还要分责为演员表演时配以“过场音乐”，如行弦、压板之类。文场的乐队配置因地域及经济条件的影响大小不一，一般是四到八人。文场使用的乐器以二胡、矮杆坠胡为主，20世纪末开始也加入小提琴、大提琴的配合；拨弹乐器有琵琶中阮、三弦等；管簧乐器有竹笛、笙、闷子等。
武场音乐指打击乐，它的主要作用是加强舞台气氛，指挥舞台上的一切行动，刻画人物的内心世界及性格特色，同时使念、唱、做、打四个环节配合得更加协调、连贯。以手板、堂鼓、大锣、小锣、铙钹为主体，间或使用云锣小钹、木鱼、吊钹、大筛锣及定音鼓等。在武场音乐中最关键的是司鼓，它是文武场音乐的总指挥，紧密地配合演员的唱腔和表演。司鼓兼奏手板、边鼓及堂鼓。云锣、木鱼、小钹等使用很少，由操持大锣、钹的人分别兼奏，独具特色的乐器唢呐由弦乐师兼奏。
